Text copied to clipboard!
Наслов
Text copied to clipboard!Analitičar Zahteva za Zdravstveno Osiguranje
Опис
Text copied to clipboard!
Tražimo Analitičara Zahteva za Zdravstveno Osiguranje koji će igrati ključnu ulogu u obradi, analizi i evaluaciji zahteva za zdravstveno osiguranje. Ova pozicija zahteva visok nivo pažnje na detalje, razumevanje zdravstvenih politika i sposobnost donošenja informisanih odluka na osnovu dostupnih podataka. Kandidat će raditi u saradnji sa timovima za korisničku podršku, medicinskim osobljem i pravnim timovima kako bi osigurao tačnost i usklađenost sa važećim zakonima i internim procedurama.Glavne odgovornosti uključuju pregled i procenu podnetih zahteva za osiguranje, identifikaciju potencijalnih prevara, komunikaciju sa osiguranicima i zdravstvenim ustanovama, kao i pripremu izveštaja i preporuka za odobravanje ili odbijanje zahteva. Takođe, analitičar će biti odgovoran za praćenje trendova u zahtevima i predlaganje poboljšanja procesa.Idealni kandidat ima iskustvo u radu sa zdravstvenim osiguranjem, poznavanje medicinske terminologije, kao i sposobnost rada sa velikim količinama podataka. Potrebne su i jake analitičke veštine, kao i sposobnost rada pod pritiskom i u rokovima.Ova pozicija pruža priliku za profesionalni razvoj u dinamičnom i rastućem sektoru zdravstvenog osiguranja. Ako ste motivisani, detaljno orijentisani i želite da doprinesete unapređenju zdravstvenih usluga kroz efikasnu obradu zahteva, pozivamo vas da se prijavite.
Одговорности
Text copied to clipboard!- Analiza i evaluacija zahteva za zdravstveno osiguranje
- Komunikacija sa osiguranicima i zdravstvenim ustanovama
- Identifikacija potencijalnih prevara i nepravilnosti
- Priprema izveštaja i preporuka za odobravanje ili odbijanje zahteva
- Saradnja sa pravnim i medicinskim timovima
- Praćenje usklađenosti sa zakonima i internim procedurama
- Unapređenje procesa obrade zahteva
- Praćenje trendova i izrada statističkih analiza
- Učešće u obukama i edukacijama
- Korišćenje softverskih alata za upravljanje zahtevima
Захтеви
Text copied to clipboard!- Završena visoka škola ili fakultet (poželjno iz oblasti zdravstva, prava ili ekonomije)
- Iskustvo u radu sa zdravstvenim osiguranjem ili sličnim poslovima
- Poznavanje medicinske terminologije
- Odlične analitičke i organizacione veštine
- Sposobnost rada sa velikim količinama podataka
- Veštine komunikacije i timskog rada
- Poznavanje relevantnih zakona i propisa
- Radno iskustvo sa softverima za upravljanje osiguranjem
- Sposobnost rada pod pritiskom i u rokovima
- Visok nivo pažnje na detalje
Могућа питања на интервјуу
Text copied to clipboard!- Koje je vaše prethodno iskustvo u oblasti zdravstvenog osiguranja?
- Kako pristupate analizi kompleksnih zahteva?
- Da li ste ikada identifikovali potencijalnu prevaru u zahtevu?
- Kako osiguravate usklađenost sa zakonima i propisima?
- Koje softverske alate koristite za analizu podataka?
- Kako se nosite sa stresnim situacijama i rokovima?
- Da li imate iskustva u radu sa medicinskom dokumentacijom?
- Kako komunicirate sa osiguranicima u slučaju odbijanja zahteva?
- Koje metode koristite za poboljšanje procesa obrade zahteva?
- Kako biste opisali svoj stil rada u timu?
